Лекарства, применяемые для снижения веса

медицина, жкт, желудок, пищевод, кишка, функциональная гастроэнтерология, литература, гастроскан, рн-метрия, манометрия, электрогастроэнтерография, электрогастрография

Лекарства, применяемые для снижения веса

Ожирение стало одной из главных проблем медицины в последние десятилетия. Число людей, страдающих ожирением, постоянно растет. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, к 2015 году около 2,3 миллиарда взрослых будут иметь избыточный вес и более 700 миллионов — ожирение.

Хотелось бы, чтобы существовали таблетки, избавляющие от лишних килограммов после короткого курса лечения. Но современная наука пока этого не сделала. лекарство Она еще не создала такую таблетку, и, судя по всему, в ближайшие несколько лет шансов на ее создание нет. В настоящее время существует множество таблеток лекарств Но все они «далеки от идеала» и должны использоваться как часть комплексного лечения, включающего диету и физические упражнения. Все они имеют значительное количество побочных эффектов.

Qsimia - новое лекарство для похудения

Самые современные лекарств Предназначены для лечения людей с избыточным и недостаточным весом, имеющих индекс массы тела (ИМТ = кг/(М роста)2 массы тела):

  • Для пациентов без сопутствующих заболеваний — ИМТ не менее 30 кг/м 2
  • Для пациентов с ИМТ не менее 27 кг/м 2 — как минимум одно сопутствующее заболевание, например, артериальная гипертензия, сахарный диабет, дислипидемия
Оригинальный препаратОсновные побочные эффектыРазрешенное применение.FDA Риск для плода кат.Порядок распределения и обращения
В, действующие веществаТорговое названиеРФСоединенные Штаты АмерикиЕвропейский Союз
Одобрено
ОРЛИСТАТAlli, Xenical, Алли, Ксеналтен, Ксеникал, Ауримакс, Ортотен.Орлистат, жир, метеоризм, учащение дефекации и недержание кала, позывы к дефекации.дададаXБЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ, RX, RETZ.
Недавно одобрен.
Лоркасерин.Белвик.Тошнота, сухость во рту, запор, головная боль, головокружение, усталость.Нет.Да 2012Нет.XCIV, RX.
Фендермин + ЛандшафтQSYMIAУчащенное сердцебиение, суицидальные мысли или поведение, запор, сухость во рту, онемение, покалывание в конечностях или лице, головокружение, извращение вкуса, бессонницаНет.Да 2012НЕТ 2013XCiv, Rx, sp. II, психотропные вещества
Бупропион + НалтрексонПротивопоказания.Тошнота и рвота, боль в животе, запор, нарушения зрения, шум в ушах, повышение артериального давления, сыпь, зуд кожи, потливость, жар, лихорадка, боль, недомогание, болезнь, тахикардия, тахикардия во рту, дисфория, расстройство помех.Нет.Да 2014Нет.XРецепт
ЛираглутидСаксендаПанкреатит, заболевания желчного пузыря, нарушения функции почек, суицидальные мысли, учащенное сердцебиение, головная боль, тошнота, диарея, рвота, запор, снижение уровня сахара в крови, снижение аппетитаНет.Да 2014Нет.CРецепт
Разрешение не выдано, отозвано или введены строгие ограничения
Фентермин.Адипекс-П, Атти-Плекс-П, Фастин, Ионамин, Овеникс, Обефен, Обикап, Овитрим, Паншэйп М, Фентакот, Фентолид, Профаст, Спленза, Т-Диет, Террамин, ЗантрилСухость во рту, запор, бессонница, головокружение, умеренное повышение артериального давления, тахикардияНет.даНет.Xсп. II, психотропные препараты, CIV, Rx
Амфепрамон (диэтилпропион)Теннуат, тепанил, диэтилпропионата гидрохлорид.Сухость во рту, запор, бессонница, головокружение, умеренное повышение артериального давления, тахикардияНет.Нет.Нет.ВСп. II, психотропные препараты, CIV.
Сибутрамин.Меридиа, Голдлайн, Линдакса, Меридиа, Слимия.Умеренное повышение артериального давления, тахикардия, нарушения сердечного ритма.Нет.Нет В 2010 г.Нет Нет в 2010 году.CCIV
Римонабант.Acomplia, Besin, Monaslim, Lemonavent, Riovant, Slimona, Limoslim, Zimulti, Riomont, ZimultiТошнота, диарея, неврологические и психиатрические расстройства, судороги, депрессия, тревога, бессонница, агрессия, суицидальные мыслиНет в 2009 годуНет в 2007 годуНет в 2008 годуNЛес.
Фенфлурамин.Пондимин, минифаг.Головокружение, головная боль, недомогание, раздражительность, бессонница, сонливость, ночные кошмары, депрессия, сухость во рту, тошнота, диарея, частое мочеиспусканиеНет.Нет в 1997 г.Нет.CCIV, Rx, sp. I, наркотик.
Дексфенфлюрамин.Ридакс, Изолипан, Изолипан.Головокружение, головная боль, недомогание, раздражительность, бессонница, сонливость, ночные кошмары, депрессия, сухость во рту, тошнота, диарея, частое мочеиспусканиеНет.Нет в 1997 г.Нет.CCIV, Rx, sp. I, наркотик.
Мазиндол.Мазанол, Санорекс, Серонак.Сухость во рту, тошнота, головная боль, нарушения сна, задержк
а мочи, потливость, аллергическая кожная сыпь, повышение артериального давления.
Нет.Нет в 1980 году.Нет.NCIV, Rx, sp. III.
Для ограниченного круга пациентов.
Флуоксетин (для пациентов с ожирением, апноэ сна, ночным питанием и нервной булимией)Прозак, Рапифлюкс, Сарафем, Селфемра, Депрекс, Депренон, Портал, Продеп, Прозак, Профлуза, Флоксат, Флувал, Флуксонил, ФлунисанСуицидальные мысли и риск самоубийства, серотониновый синдром, повышение артериального давления, тошнота, диарея, головная боль, бессонница, тревожность.дададаСРекс, рец.
Топирамат (для пациентов с ожирением и биполярным расстройством).Топамакс, Топираген, Макситопир, Топалепсин, Топамакс, Топиромакс, Топсавер, Тореал, Торепимат, Эпимакс, ЭпитопГоловокружение, усталость, затрудненное мышление, головная боль, спутанность сознания, камни в почках, гематурия, неопределенность, снижение либидо, импотенция.дададаDРекс, рец.
Метформин (у тучных пациентов с сахарным диабетом, тучных женщин с синдромом поликистозных яичников и тучных пациентов, принимающих антипсихотики, приводящие к инсулинорезистентности).Фортамет, Глюкофаж, Глуметза, Риомет, Багомет, Гликон, Глиминформин, Глиформин, Глюкофаж, Лангерин, Метадиен, Метоспанин, Метфогамма, Нова Мет, Новоформин, сиофор, софамет, форметМеталлический привкус во рту, потеря аппетита, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, вздутие живота, боль в животе, уменьшается при приеме во время едыдададаBРекс, рец.
БРОПИОН (для пациентов с зависимостью от курения).Апланзин, Будеприон SR, Бупробан, Форфиво XL, Веллбутрин, Зибан, Зибан, ВеллбутринСухость, тошнота и рвота, боль в животе, запор, нарушения зрения, шум в ушах, повышение артериального давления, сыпь, зуд кожи, потливость, лихорадка, боль, недомогание, болезнь и другие диспепсические расстройства, трупные расстройствадададаCРецепт
Венлафаксин (у пациентов со склонностью к ночному глотанию)Эфексор, Альвента, Велаксин, Велафакс, Венлаксор, Венлифт ОД, Венсуэрт, Дапфикс, Ньюлонг, Февелон.Головокружение, недомогание, слабость, бессонница, «кошмароподобные» сновидения, повышенное нервное возбуждение, паразитизм, мышечный гипертонус, тремор, подавленность, повышение артериального давления, кожная гипертензия, снижение Аппетит, тошнота, рвота, снижение либидо, эрекция и/или эякуляция, спутанность сознания, менструации, нарушения мочеиспускания, расстройства адаптации, миопатия, нарушения зрения, избыточная секреция.дададаCРецепт
Лисдексамфетамин (для лечения психогенного переедания у взрослых).Vyvanse, Elvance, Tyvensse, Venvanse. снижение Аппетит, бессонница, боли в животе, головная боль, раздражительность.Нет.дадаCCII, Rx.

Санорекс (Магиндол).

Примечания.1. Список торговых названий. лекарств не полный. 2. Для лекарств Отозванные в США, указывают категорию риска для плода, определенную FDA до отзыва.3. Названия колонок распределения и обработки следующие. — «sp. I», «sp. II», «sp. III» или «sp. IV» означает, что вещество включено в соответствующий список. Каталог наркотиков, их психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации «Оборот регулируется государством — обозначение «Психотол». или «наркотол» означает, что вещество включено в вышеуказанный каталог «психотропные вещества» или «наркотики» — «CI», «CII», «CIII», «CIV» или «CV» указывает на номер списка, содержащего вещество, свободный оборот которого запрещен федеральным законом США «О контролируемых веществах». — ‘OTC’) — если доступны обе формы, то лекарственная форма безрецептурного препарата обычно содержит меньшее количество действующего вещества, чем предписанная форма — ‘Rez’ — Российская Федерация — предписано в Российской Федерации.

Препараты для похудения, использовавшиеся в период с 1930-х по 1970-е годы

Реклама до 1935 года: Медилакс (синоним Пурген) - первый шаг к деликатесу.

Помимо вышеперечисленных, некоторые препараты, использовавшиеся для лечения ожирения в 1970-х годах или ранее, сегодня не разрешены к применению в России, США и большинстве (или всех) стран ЕС из-за многочисленных побочных эффектов. В частности, они включены в «A08 Препараты (кроме пищевых продуктов) для лечения ожирения» и имеют отдельные коды ATX.

  • Этиламфетамин (коммерческие названия Adiparthrol, Apetinil, Etamfetamin)
  • Кат (Алвалин, Аниадипозитум X 112 T, Релислим)
  • Клобензорекс (Асенликс, Дининтел, Финедал, Итравил, Обеклокс, Рексиген)
  • Мефенорекс (Пондинил, Рондимен).

1930s. лекарств для похудения применяли Слабительные средства. Справа: «Первый шаг к лакомству — слабительные капсулы» (самый известный синоним в России — пурген — сейчас запрещен к использованию).

Пищевые добавки для снижения веса

Средства.

Пищевые добавки (нутрицевтики) как активные вещества для снижения набора. применяют Один из разрешенных препаратов, в крайнем случае орлистат; часто такие вещества являются разрешенными препаратами, но направлены на одну из конкретных популяций пациентов. Например, они предназначены для одной из других целей, как диуретики. Такие препараты позволяют добиться быстрого результата, но часто вызывают серьезные осложнения у пациентов, для которых они не предназначены.

Экстракт зеленого чая.

С 2007 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США анализирует распространяемые в США добавки для похудения и время от времени обнаруживает вещества, незаявленные продавцом (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США не отвечает за мониторинг БАДов, продаваемых в США, и далее подчеркивает, что Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США осуществляет мониторинг и 100-процентный контроль над добавками. 72 небезопасных БАД были выявлены как содержащие следующие незаявленные нездоровые ингредиенты (см. «Вопросы и ответы по усилиям FDA по борьбе с загрязненными продуктами для снижения веса», обновление FDA 3 сентября 2013 г.).

  • Сибутрамин, римонабанд — препараты, запрещенные в США и Российской Федерации и связанные с многочисленными побочными эффектами
  • Фенитоин — строго предписанный препарат против судорог, который может быть включен в состав добавок производителями для снижения побочных эффектов сибутрамина.
  • Фуросемид и буметанид — рецептурные диуретики, неправильное применение которых может вызвать значительную потерю жидкости и электролитов, а также дисбаланс мочевой кислоты.
  • Цетилистат — экспериментальный препарат, проходящий клинические испытания в США, Европе и Японии, но его безопасность пока не установлена.
  • Фенпропорекс — стимулирующий препарат, не разрешенный к продаже в США, обладающий серьезными побочными эффектами, включая смертельную аритмию, строго регулируемый и включенный в список CIV в США и список III в Российской Федерации.
  • Флуоксетин — антидепрессант с неблагоприятными эффектами, особенно у детей, подростков и молодых взрослых, способный вызвать суицидальные мысли и самоубийство; отпускается по рецепту.
  • Фенолфталеин (ранее содержался во многих безрецептурных слабительных средствах, но в 1999 году был переклассифицирован FDA как недостаточно безопасный и эффективный) обладает канцерогенным действием.

Добавки для снижения веса, содержащие экстракт зеленого чая. Американская гастроэнтерологическая ассоциация выпустила рекомендации по применению распространенных экстрактов зеленого чая. применяемого Ингредиенты в таблетках. для снижения Weight Watchers пишет, что зеленый чай токсичен и может вызвать печеночную недостаточность. Катехины, содержащиеся в зеленом чае, являются антиоксидантами и поэтому очень полезны для организма, но также и смертельно опасны. Катехины влияют на митохондрии, источник энергии в клетках, тем самым снижая способность организма переваривать и преобразовывать пищу в энергию, что может привести к желтой болезни, гепатиту или печеночной недостаточности. Считается, что у некоторых людей есть генетические особенности, которые, как правило, вызывают более сильное повреждение печени, чем катехины. В настоящее время невозможно определить генетику пациента до тех пор, пока он не заболеет, поэтому прием кас следует ограничивать не более чем 500 мг в день. БАДы с зеленым чаем не должны этого делать применяться Многие из них, независимо от того, что написано на этикетке, содержат большое количество касетина в одной таблетке и сопровождаются рекомендациями по приему многих таблеток в день. Кроме того, рекомендуется употреблять не более трех чашек зеленого чая в день. Это соответствует примерно 150-450 мг катехинов (N. P. Chalasani etal. ofGastroenterology, 17 June 2014).

Специализированные медицинские издания, рассматривающие различные препараты для снижения веса

У всех лекарств Снижение веса и пищевые добавки (нутрицевтики) для снижения Препараты для снижения веса имеют строгие противопоказания, множество побочных эффектов и особенности лечения, и все они сочетаются только с низкокалорийной диетой и физическими упражнениями. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Диагностика желудочно-кишечных расстройствСимптомы желудочно-кишечных расстройствВидео для пациентовИзжога.
Оцените статью