Лечение ожирения во Владивостоке | Клиника диабета

похудение владивосток

Лечение ожирения

Крекотень Александр Анатольевич — хирург, кандидат медицинских наук.

Запишитесь на прием к специалисту.

Ожирение — это значительное увеличение веса за счет накопления жира в различных частях тела. Обычными «местами» накопления являются талия, живот, ягодицы и молочные железы. Ожирение — это метаболическая патология, которая может проявиться в любом возрасте.

Причины ожирения

Заболеваемость ожирением В развитых странах она очень высока. Механизмы появления избыточного веса включают в себя нарушение баланса между потребностями и расходами энергии. В результате потребления высококалорийной пищи и неадекватных энергозатрат наблюдается накопление жировой ткани, состоящей из триглицеридов. Однако в некоторых случаях развитие заболевания может быть связано с генетикой. К числу причинных факторов относятся ожирение Отличают: неэндокринные заболевания, развивающиеся при болезнях желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы; генетическую предрасположенность с повышенной активностью ферментов, вызывающих отложение жира (липогенез) и сниженной способностью липолитических ферментов (липолиз); — эндокринную патологию; — психические расстройства чрезмерный аппетит, стрессовые состояния, недосыпание, прием психотропных препаратов.

Виды, степени и классификация ожирения.

Наиболее частый вид ожирения — Центральное. Сопровождается это накоплением избыточного жира в брюшной полости. Наличие или отсутствие этого вида избыточного веса можно определить по соотношению объема талии и бедер. У женщин оно составляет более 0,8, а у мужчин — более 0,95. Патологический тип обусловлен эндокринными проблемами, приводящими к избыточному отложению жировой ткани. Степень избыточного веса оценивается по индексу массы тела (ИМТ). Это очень распространенный метод определения стадии ожирения ИМТ (индекс массы тела). Соотношение роста и веса человека выражается формулой: ИМТ = вес (кг) : рост² (м).

В данном случае показатели следующие

До 16 лет — быстрая потеря веса.

16 — 18,5 — недостаточный вес,

18,5 — 24,9 — стандартный вес,

24,9 — 30 — при умеренном увеличении веса,

30 – 35 – ожирение первой степени;

35 – 40 – ожирение второй степени;

40 – 45 – ожирение третьей степени.

Страдает около 5 % населения. ожирением При третьей степени она угрожает не только здоровью, но даже жизни пациента. В таких случаях избыточный вес сопровождается рядом сопутствующих заболеваний (например, сердечно-сосудистой недостаточностью, сахарным диабетом, заболеваниями суставов и позвоночника диабет , заболевания суставов и позвоночника и т.д.). Примечание: Продолжительность жизни пациентов. ожирением сокращается на 15 лет, а смертность в 12 раз выше, чем у людей с нормальным весом. Все нехирургические методы лечения лечения избыточного веса неэффективны. Диетическое похудение, психологические методы, фармацевтические вмешательства и поддержание веса очень труднодостижимы. Попытки найти решение проблемы ожирения Сейчас врачи внедряют хирургические методы снижения веса.

Когда ожирение требует хирургического вмешательства?

Когда вес человека начинает превышать норму в 45-50 кг, групповой индекс достигает уровня 35-40. В этом случае следует рассмотреть возможность использования хирургического вмешательства. Особенно если. к ожирению Добавляются тяжелые медицинские показания. Хирургическое вмешательство в основном назначается людям в возрасте 18-60 лет. Однако бывают случаи, когда она показана и в более раннем, и в более позднем возрасте. От хирургического вмешательства следует отказаться лечения Если пациент страдает хроническим алкоголизмом, наркоманией, психопатологией или болезнью в стадии застоя, то следует отказаться от операции. Предварительная подготовка при наличии сопутствующих хронических заболеваний лечением Основные заболевания (артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение). диабет , подагра и др.).

Виды операций по лечению ожирения.

Лечение ожирения во Владивостоке | Клиника диабета

Прежде чем анализировать операции с доступом в полость, необходимо остановиться на методиках без полости лечения . При этом способе лечения С помощью специального эндоскопа в желудок вводится эластомерный силиконовый баллон, наполненный определенным количеством жидкости, в зависимости от размера желудка, объема лечения и поставленной цели. ожирения И цель достигнута. Обычно это 400-700 мл. В результате очень быстро возникает ощущение сытости, что приводит к уменьшению количества потребляемой пищи. Продолжительность действия желудочного баллона составляет несколько месяцев (4-6 месяцев). За этот период пациент теряет около 30 кг массы тела. Этот эффект находится на поздней стадии. ожирения Он не так велик, но дает пациенту стимул продолжать «гонку». Человек пересматривает свой рацион, количество потребляемой пищи и образ жизни. Происходит психологическая перестройка с формированием новых идеалов и привычек. Больному становится хорошо. ожирением Он не останавливается на достигнутом и соглашается на более радикальный подход. лечения Дальнейший прогресс у людей, прошедших лечение желудочными шариками, наблюдается только в 10 % случаев. Остальные сохраняют достигнутый эффект или вновь набирают вес. Эту методику можно использовать многократно. Установка баллонов чаще всего показана при умеренных стадиях. ожирения Особенно в сочетании с консервативным лечением в случаях чрезмерной потери веса или наоборот. ожирении Когда радикальная операция невозможна или необходима подготовка.

Метод желудочного бандажирования

Лечение ожирения во Владивостоке | Клиника диабета

Этот метод был разработан в начале 1980-х годов, и первоначально операция проводилась с использованием метода нерегулируемого бандажирования. Желудок разделялся в форме «песочных часов», а в верхней части (нижнем желудочке) формировался «маленький желудок», который давал немедленное ощущение сытости после приема небольшого количества пищи. Чуть позже была создана модель регулируемого желудочного бандажа. Силикон выступал в роли «тянучки» и не подвергал ткани человека вредному воздействию. Бандаж имеет форму кольца и содержит внутри себя мембрану. Когда она заполняется специальной жидкостью, бандаж сжимается, сужая просвет между частями желудка. Трубки, выходящие из мембраны, подсоединяются к специальному устройству под кожей. Это позволяет вводить жидкость в манжету. Объем «маленького» желудка формируется таким образом, чтобы в него «помещалось» 5-15 мл пищи. Хирургическая техника лечения со временем усовершенствовалась, и на смену ей пришла лапароскопическая хирургия, при которой отверстие просверливается через брюшную стенку. Это позволило значительно снизить травматизм и улучшить прогноз.

Технология катетерной гастропластики.

Вертикальное брюшное око

При этом обеспечивается прохождение пищевых агрегатов из всех отделов желудочно-кишечного тракта и сохраняется нормальный характер пищеварительного акта. Данная методика является высокоэффективной и относительно безопасной. Она применяется у пациентов с индексом 40-50. Применяется в более тяжелых случаях. ожирения Неэффективна.

Операция желудочного шунтирования.

Относится к более радикальному, но эффективному методу. лечения Этот метод используется с 1960-х годов, и с его помощью были достигнуты хорошие результаты у переутомленных пациентов. Процедура уменьшает объем желудка и изменяет анатомическую основу тонкой кишки. Цель — ограничить всасывание компонентов пищи. Желудок ограничивается до размера 20-30 мл, затем ушивается и переходит в тонкую кишку. Остальная часть желудка не измельчается, а просто удаляется при прохождении через эту пищевую массу. Основная часть желудка и кишечник «выключаются» из процесса пищеварения. Потребление пищи сокращается. Тонкий кишечник наполняется раньше, а чувство сытости сохраняется дольше. В результате операции происходит постепенное снижение веса. Некоторые пациенты могут потерять до 75% лишнего веса Нормализация уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом II типа диабета Снижение уровня холестерина и триглицеридов — уменьшение клинических проявлений заболевания, вызванных. ожирением . Важно: период эффективного снижения веса составляет около 18 месяцев. После этого пациентам требуется дополнительная медикаментозная терапия для профилактики возможных осложнений.

Лечение ожирения во Владивостоке | Клиника диабета

Сотрудники клиники и врачи Медицинского центра ДВФУ реализуют совместную программу ведения пациентов с хирургическими проблемами. лечения ожирения .

Программа включает в себя.

— Осмотр, консультация и определение показаний к операции. лечения . — Предоперационная подготовка пациента. — Послеоперационное ведение пациентов.

Хирургическое лечение ожирения Программа проводится на базе Медицинского центра ДВФУ и предполагает предварительную консультацию с кандидатом медицинских наук, хирургом Александром Анатольевичем Крекотеном.

Врачи по лечению ожирения

Большунова Оксана Владимировна, лечащий врач клиники. Врач — эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук; стаж работы с 1995 года; окончила ВГМУ в 1995 году по специальности «Лечебное дело». Сертификат № 50852 от 27 октября 2020 г. по специальности «Эндокринология».Касаткина (Махно) Евгения Андреевна, врач — эндокринолог второй категории; стаж работы с 2007 г.; окончила ВГМУ в 2007 г. по специальности «Лечебное дело». Сертификат №47595 по специальности «Эндокринология» (выдан 27.04.2019).
Кондратьева Марина Николаевна Врач — эндокринолог высшей категории; стаж работы с 1996 г.; окончила ВГМУ в 1996 г. по специальности «Лечебное дело». Сертификат № 45532 по специальности «Эндокринология» (выдан 29 сентября 2018 г.).Тихонова Наталья Владимировна Терапевт, эндокринолог первой категории; опыт работы с 1991 года. Окончил Пангеленский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело» в 1991 году. Сертификат №41842 от 6. 07. 2017 г. по специальности «Терапия»; сертификат №50854 от 27. 10. 2020 г. по специальности «Эндокринология».
Валикова Ольга Владимировна Врач-эндокринолог высшей категории.Стаж работы с 1998 года, окончила Всесоюзный государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело» в 1998 году. Сертификат №47586 от 27. 04. 2019 г. по специальности «Эндокринология».Здор Виктория Владимировна Врач-эндокринолог высшей категории, стаж работы врачом с 1992 года, окончила ВГМУ в 1992 году по специальности «Лечебное дело». Сертификат № С02830 от 4. 12. 2020 г. по специальности «Эндокринология».
Ремез Светлана Владимировна Педиатр высшей категории. специалист по рациональному питанию. стаж с 1994 года. Окончила Пангеленский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело» в 1994 г. Сертификат по специальности «Эндокринология у детей» № 33384 от 21 февраля 2015 г.Шарапова Галина Юрьевна Врач высшей категории. стаж с 1985 года. Окончила ВГМУ по специальности «Лечебное дело» в 1985 году. Сертификат № 43945 от 05. 03. 2018 г. по специальности «Эндокринология».
Оцените статью